spitalul județean sibiu tratează, dar nu încasează: peste un milion de lei de recuperat din cazuri de violență și accidente
foto: arhivă

Deși tratează anual sute de victime ale accidentelor și agresiunilor, Spitalul Clinic Județean de Urgență (SCJU) Sibiu rămâne, adesea, cu pagube serioase în buget. Un raport recent al Curții de Conturi arată că unitatea medicală avea de recuperat peste 1,4 milioane de lei, bani cheltuiți pentru spitalizarea pacienților vătămați în urma unor fapte violente sau a unor accidente rutiere. Conform legii, aceste costuri ar trebui suportate de făptuitori, nu de sistemul public de sănătate, însă durata cercetărilor și timpul necesar pentru stabilirea cu certitudine a vinovatului fac ca, în multe cazuri, recuperarea sumelor să fie un proces anevoios.

Gaură de peste 1 milion lei. Cine plătește spitalizarea

Victimele accidentelor rutiere și agresiunilor nu sunt obligate să plătească cheltuielile de spitalizare. Potrivit Legii nr. 95/2006, responsabilitatea pentru aceste costuri revine în mod exclusiv persoanelor vinovate de producerea incidentelor. Spitalele care tratează victimele pot demara procedurile legale pentru recuperarea daunelor abia după ce sunt finalizate cercetările și există o decizie definitivă în ceea ce privește autorii faptelor. Până atunci, unitățile medicale rămân cu găuri în buget, mai ales că, în multe dintre cazuri, rata de recuperare este extrem de scăzută.

Este și cazul Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) Sibiu care, la finalul anului 2023, avea de recuperat suma de 1.407.593 lei din spitalizarea victimelor agresiunilor și accidentelor rutiere, potrivit unui raport al Curții de Conturi, realizat în urma unui control efectuat anul trecut.

Care e procedura de la Spitalul Județean 

Controlul efectuat anul trecut de Curtea de Conturi la Spitalul Județean din Sibiu a scos la iveală faptul că unitatea nu a operat ajustări contabile pentru creanțele greu sau imposibil de recuperat, în special cele provenite din cheltuieli de spitalizare aferente cazurilor de agresiune și accidente rutiere. În lipsa unei proceduri clare, creanțele de peste 1,4 milioane de lei au fost menținute integral în bilanț, ceea ce a dus la o supraevaluare a activelor. Ca urmare, conducerea spitalului a fost obligată să stabilească măsuri pentru identificarea creanțelor cu risc de neîncasare, să înregistreze ajustările necesare și să adopte o procedură operațională pentru evidența și recuperarea acestor sume. Auditorii au constatat ulterior că recomandările au fost puse în aplicare, iar situațiile financiare ale instituției reflectă acum mai fidel realitatea economică.

Potrivit procedurii întocmite de spital, cheltuielile pentru spitalizare pot fi recuperate doar în cele două situații menționate (accidente și agresiuni). Spitalul are la dispoziție o lună să transmită cazurile pentru care se solicită recuperarea sumelor pentru spitalizare. 

„Recuperarea cheltuielilor de spitalizare a persoanelor vătămate care au beneficiat de asistență medicală în unitatea noastră, victime ale faptei altei persoane, dovedite și documentate prin depunerea tuturor dovezilor la Serviciul Juridic, Relații Publice și Protecția Datelor cu Caracter personal, potrivit art. 320 din Legea 95/2006, privind reforma în domeniul sănătății, se face în următoarele situații: a) Agresiuni, abuzuri, violență; b) Accidente rutiere. Pacienții care se prezintă în serviciul UPU cu suspiciune de heteroagresiune sau accident rutier vor fi înregistrați ca posibile victime. Înregistratoare acestora se face în aplicația medicală ATLAS. Lunar, serviciul statistică medicală transmite Serviciului Juridic, Relații Publice și Protecția Datelor cu Caracter Personal situația centralizatoare a tuturor suspiciunilor de victime. Aceste înregistrări transmise lunar vor fi validate de către membrii serviciului, doar după ce suspiciunea devine certitudine, prin documentele depuse de presupusa victimă sau organele de cercetare penală. În decursul unei luni calendaristice trebuie stabilit dacă suspiciunile sunt dovedite, în caz contrar dosarele medicale își vor urma cursul firesc al îngrijirilor medicale acordate asiguraților. În cazul în care organele de cercetare penală identifică făptuitorul, astfel încât victima se încadrează în prevederile art. 230 din Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, Serviciul Juridic, Relații Publice și Protecția Datelor cu Caracter Personal va transmite către Serviciul Financiar Contabil o decizie de neraportare sau de retragere din evidența raportărilor către CJAS și scoaterea în același timp din evidența contabilă”, se arată în procedura spitalului. 

Astfel, abia la finalizarea cercetărilor, atunci când există o decizie definitivă în ceea ce privește autorul faptei, spitalul va demara procedurile legale de recuperare a sumelor alocate îngrijirii acestor pacienți pe căile legale. Mai exact, cel care plătește spitalizarea victimei este, în cazul unui accident, cel găsit vinovat de producerea lui, respectiv agresorul în cazul violențelor. 

Ultima oră